Для многих людей очень знакомо такое понятие, как депрессия. В принципе, это неудивительно – согласно данным всемирной организации здравоохранения ежегодно подобный диагноз выявляют примерно у 300 миллионов человек. И это только зарегистрированные случаи. Болезнь считается довольно серьезной, так как может принимать самые разные формы, отличаться по степени тяжести, сочетаться с другими заболеваниями как психологического, так и физического толка.
Причины депрессии скрыты в нарушениях работы головного мозга, поэтому симптомы ее вряд ли удастся победить так называемым волевым усилием. Вследствие этого, приходится прибегать к специальным лекарственным препаратам, которые должен назначать специалист в зависимости от тяжести заболевания и особенностей отдельно взятого человеческого организма. Специалисты нашей редакции разработали специальный рейтинг лучших антидепрессантов. В нем мы не только подробно расскажем о наиболее популярных препаратах, которые встречаются на прилавках российских аптек, но и дадим несколько полезных советов относительно выбора данных средств. В любом случае перед тем, как начать принимать эти лекарства, следует посоветоваться с лечащим врачом.
Как грамотно подобрать антидепрессанты в 2023 году?
Депрессия нередко сопровождается паническими атаками, когда человек боится в одиночку покинуть собственный дом, начинает испытывать внезапный страх, причин для которого совершенно нет. С этими симптомами необходимо обратиться к психотерапевту, который должен будет назначить соответствующие терапевтические средства, а также пропишет специальный курс посещений сеансов психотерапии.
Следует сразу оговориться, что эффективность антидепрессантов без психотерапии не слишком высока. Препараты способны ослабить тревогу, даже полностью избавить от нее на какое-то время, однако менее заметные симптомы не исчезнут, а после окончания приема препарата вернутся с удвоенной силой, причем это касается достаточно серьезных лекарств. Их продают только по рецепту врача, а разные безрецептурные средства окажутся и вовсе бесполезными.
Сеансы психотерапии помогут изменить восприятие ситуаций и ход мыслей человека, благодаря чему тревожность не будет превращаться в панику. Процесс лечения достаточно медленный: он может занять далеко не один месяц, многим пациентам и вовсе кажется, что они ходят по кругу, из которого не в состоянии выбраться. Однако это не так – прогресс будет медленным, но неуклонным, человек постепенно будет возвращаться к нормальной жизни, в которой не будет места беспричинным страхам и тревогам.
Все препараты, которые вошли в наш рейтинг, нельзя будет приобрести без рецепта специалиста, который подберет действующее вещество, исходя из конкретной ситуации и особенностей организма каждого пациента. Дело в том, что одно и то же лекарство одному пациенту может хорошо помочь, а у другого вызовет сильнейшие побочные эффекты.
Принимать антидепрессанты начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее в зависимости от переносимости препарата вплоть до того, как будет обнаруживаться выраженное терапевтическое действие. Принимать большее количество лекарства категорически запрещается – в противном случае будут ярко выражены побочные эффекты, в первое время тревожность может даже возрасти, поэтому антидепрессанты нередко сочетают с транквилизаторами. Принимают антидепрессанты в течение как минимум четырех месяцев, прекращают пить их так же медленно, как и начинали – в противном случае может возникнуть синдром отмены.
В наш рейтинг вошли, как мы уже говорили ранее, только препараты, отпускающиеся по рецепту, поэтому самостоятельно купить их вам не удастся. Обзор разработан исключительно в ознакомительных целях, поэтому в любом случае нужно будет обратиться к опытному психотерапевту. Надеемся, что после изучения всех позиций обзора, у вас сложится верное мнение о представленных препаратах.
Рейтинг 10 лучших антидепрессантов в 2023 году
10. Паксил
Функцию основного действующего вещества в данном препарате выполняет пароксетин. Это средство прекрасно подходит для того, чтобы справиться с паническими атаками, в принципе, оно вполне достойно справляется с возложенными на него задачами, однако имеет значительное количество побочных эффектов и тяжелый синдром отмены. Данный препарат изготавливается польскими фармацевтами, стоит не слишком дорого – он окажется по средствам буквально каждому человеку, которому его назначат.
В самом начале приема этого средства может возникнуть усиление тревоги вплоть до очень серьезных панических атак. Из-за вероятности подобного эффекта специалисты не всегда рискуют назначать его своим пациентам. Даже если человек параллельно будет принимать транквилизаторами, то в первые две-три недели депрессивное состояние все равно будет продолжать ухудшаться. Именно по этой причине специалисты зачастую отдают предпочтение иным лекарственным средствам. Пароксетин значительно лучше действует в случае, если у пациента проявляется социофобия или же депрессия средней степени тяжести. Синдром отмены может сохраняться в течение нескольких недель.
Преимущества:
- Один из наиболее мощных препаратов для борьбы с депрессией;
- Характеризуется ярко выраженным стимулирующим эффектом.
Недостатки:
- Огромное количество побочных эффектов;
- Очень тяжелый синдром отмены;
- Поначалу проявляется ярко выраженное усиление тревожности вплоть до панических атак.
9. Феварин
Нередко данное лекарственное средство назначают детские психотерапевты. Это препарат был создан французскими специалистами, функцию основного активного вещества здесь выполняет флувоксамин. Он прекрасно подойдет для борьбы с депрессиями, которые дополнительно осложняются тревожными расстройствами разного рода. Если правильно поймать ситуацию, например, начать принимать это средство на начальной стадии, когда паника еще не развилась в полной мере или же у нее еще умеренно выраженная симптоматика, то совместно с психотерапией терапевтический эффект проявится практически моментально.
Нередко его назначают детям и пожилым людям, лекарство характеризуется незначительной кардио- и гепатоксичностью. Слабо подходит для панических атак с ярко выраженными симптомами, которые к тому же являются застарелыми и до этого не лечились. Специалисты не советуют назначать этот препарат пациентам с ярко выраженной апатией, так как активное вещество может скорее усугубить, нежели улучшить состояние человека. Препарат обладает рядом побочных эффектов, однако синдром отмены переносится вполне спокойно, если соблюдать рекомендации специалиста.
Преимущества:
- Разрешается принимать детям и пожилым людям;
- Оказывает отличное противотревожное действие;
- Кардиотоксический эффект практически не проявляется;
- Обладает высокой эффективностью при возникновении тревожных депрессий.
Недостатки:
- Может в значительной степени усиливать апатию;
- Ярко выраженный набор побочных эффектов, в том числе сонливость.
8. Иксел
Еще один препарат французского производства, где в качестве основного активного соединения используется милнаципран. В сочетании с психотерапией помогает пациенту найти в себе силы на продолжение лечения и в конечном счете ускоряет процесс избавления от затяжных панических атак и тяжелых депрессий. Назначается со строгой титрацией дозы, под обязательным наблюдением у специалиста. Дополнительно это средство прикрывают транквилизаторами, так как на первых порах возникает усиление тревожности.
Хорошо подойдет для людей с тоской, упадком сил и апатией. Первые положительные признаки начинают проявляться приблизительно через две-три недели – у человека улучшается настроение, он становится более активным, тоска и вялость проявляются меньше. Эффективно справляется с паническими атаками, если его правильно принимать. Если пациент страдает от гипертонии, то обязательно нужно будет держать под контролем давление и пульс.
Преимущества:
- Делает человека более активным;
- Отсутствуют ярко выраженные побочные эффекты;
- Легко проходит синдром отмены.
Недостатки:
- Достаточно дорого стоит;
- Может сказаться на давлении;
- На первых порах усиливает тревогу.
7. Симбалта
Позволяет в кратчайшие сроки купировать тревогу, избавиться даже от затяжной депрессии, причем у него минимальное количество побочных эффектов. В качестве активного действующего вещества здесь выступает дулоксетин. Лекарство хорошо подходит и пациентам, страдающим от тревожных расстройств, а также панических атак. Из побочных эффектов явно проявляется только тошнота, которая само по себе проходит приблизительно за одну-две недели.
Если принимать небольшими дозами, то препарат переносится очень мягко, не затормаживает мышление, делает человека гораздо спокойнее, снижает симптомы депрессии. В первые несколько дней может вызывать дневную сонливость. Средство практически не усиливает тревожность на первых порах, а при продолжительном курсе вместе с психотерапией позволяет обеспечить сокращение панических атак. Специалисты осторожно назначают данный препарат гипертоникам, так как он в состоянии вызвать повышение давления и увеличивает частоту сердцебиения.
Преимущества:
- Минимальное количество побочных эффектов;
- Быстро снижает тревожность;
- Активно борется с депрессией;
- У пациента отсутствует заторможенность.
Недостатки:
- Довольно-таки дорого стоит;
- Может вызвать тошноту;
- Повышает давление и увеличивает пульс.
6. Каликста
Хорватские фармацевты сумели разработать уникальный препарат, который позволяет качественно бороться с любыми проявлениями депрессии. В качестве активного соединения здесь выступает миртазапин, который поначалу характеризуется наличием сонливости и ярко выраженным седативным действием, что в результате помогает снизить проявления тревожности у пациента.
Лекарство отлично сочетается с большинством других препаратов. Активное вещество помогает быстро избавиться от ощущения тревожности, успокаивает. Положительный эффект заметен буквально через неделю после начала приема, однако ситуация полностью стабилизируется спустя примерно два месяца. Возникновение дневной сонливости – вполне нормальное явление, на которое, в принципе, можно даже не обращать внимания.
Преимущества:
- Уменьшает тревожность;
- Оказывает превосходное седативное действие;
- Положительный эффект проявляется примерно через неделю;
- Допустимо принимать людям, страдающим от гипертонии.
Недостатки:
- Нередко возникает дневная сонливость;
- Повышает аппетит.
5. Прозак
Побочные эффекты практически никогда не проявляются, к тому же синдром отмены обычно незаметен. Это достаточно дешевое лекарственное средство французского производства, где ключевую роль играет такое вещество, как флуоксетин. Активное вещество выводится из организма в течение довольно-таки долгого времени, поэтому в случае, если пациент забыл или по какой-то другой причине не принял препарат, то на самочувствии человека это ничуть не скажется.
Специалисты назначают данное средство при нервной булимии, депрессии, а также зачастую при обсессивно-компульсивном расстройстве, оно хорошо работает даже при сильных панических атаках. В первые пару недель приема может усиливать тревожность.
Преимущества:
- Довольно-таки медленно выводится из организма;
- Отлично переносится большинством пациентов;
- Улучшает настроение даже при запущенной депрессии;
- Немного снижает аппетит.
Недостатки:
- Существует вероятность суицидального поведения;
- Проявляется сексуальная дисфункция.
4. Циталопрам
Не слишком дорогостоящий препарат, однако по эффективности он практически ничем не уступает аналогам по более высокой цене. Если же сочетать его с психотерапией, то удастся справиться даже с паническими атаками. Разработали формулу данного лекарственного средства отечественные специалисты, в качестве активного действующего вещества здесь используется циталопрам. Ярко выраженных побочных эффектов во время клинических испытаний не было обнаружено. Однако поначалу пациенты могут жаловаться на тошноту, которая может сохраняться в течение целых двух недель.
Если таблетки принимать вместе с пищей, то тошнота будет снижаться. Седативного эффекта обнаружено не было, однако на фоне лечения может нарушиться сон. Другие побочные действия практически не проявляются. Средство очень хорошо показало себя при панических атаках – тревожность снижается, страх понемногу блокируется. Синдром отмены выражен очень слабо, если соблюдать дозировку.
Преимущества:
- Слабо выраженные побочные эффекты;
- Позволяет справиться с тревогой и страхом;
- Седативного эффекта не обнаружено;
- Можно использовать даже при разного рода фобиях.
Недостатки:
- Поначалу возникает тошнота и расстройство сна.
3. Венлафаксин
На третьем месте рейтинга лучших антидепрессантов расположился еще один препарат, разработанный отечественными специалистами. Формула позволяет эффективно бороться с паническими атаками, тревожными расстройствами, причем пациенты переносят его с легкостью. Функцию активного действующего вещества здесь выполняет венлафаксин. Согласно проведенным клиническим исследованиям препарат способен эффективно справиться с паническими атаками, социофобией, биполярными расстройствами и другими отклонениями.
Его легко переносить, что практически роднит средство с безрецептурными препаратами, однако поначалу он может вызвать сильную тошноту. Принимать начинают с очень маленьких доз, а наращивают по переносимости. Обычно лекарства такого типа принимают один раз в день, но вот в случае с этим веществом нужно будет дважды в день пить таблетки, так как активное соединение выводится из организма очень быстро.
Преимущества:
- Очень легко переносится организмом;
- Стимулирование умеренное;
- Оказывает ярко выраженное противотревожное действие;
- Можно принимать в течение долгого времени.
Недостатки:
- В первое время может начаться сильная тошнота;
- Принимают лекарство дважды в день.
2. Золофт
Американский препарат, который характеризуется минимальной кардиотоксичностью, хорошо переносится большинством пациентов, поэтому назначают его все чаще и чаще. Лекарство обладает незначительной стоимостью, функцию основного действующего вещества здесь выполняет сертралин. Он не будет ухудшать состояние пациентов даже при условии наличия у них сердечных заболеваний. Поначалу может вызывать тошноту и сонливость, причем все эти симптомы проходят сами собой. В первые дни может усиливаться тревога, которую нейтрализуют при помощи транквилизаторов.
Другие побочные эффекты проявляются чрезвычайно редко, при продолжительном лечении не наблюдается прибавки в плане массы тела. Либидо поначалу снижается, однако в дальнейшем возвращается на прежний уровень. Функционировать препарат начинает очень быстро, однако устойчивое действие наблюдается примерно через пару месяцев ежедневного приема.
Преимущества:
- Весьма оригинальная разработка;
- Специалисты назначают его достаточно часто;
- Кардиотоксичность на минимальном уровне;
- Минимальное количество побочных эффектов.
Недостатки:
- Необходимо принимать вместе с транквилизаторами;
- В первую неделю усиливается тревожность.
1. Эсцитолопрам
В лидерах нашего рейтинга лучших антидепрессантов по заслугам оказался препарат отечественного производства, который реализуется по вполне приемлемой стоимости. Функцию активного соединения здесь выполняет вещество с аналогичным названием. Стоит сразу сказать, что с этого лекарственного препарата пациенты сходят очень легко, никакого ухудшения самочувствия выявлено не было. В первые две недели приема может возникнуть умеренная тошнота или дневная сонливость.
Лекарство нередко назначают при регулярных панических атаках, купирует тревогу, не усиливает ее даже на первых парах. Положительный эффект проявляется далеко не сразу, пациенты замечают улучшение состояния примерно через два-три месяца, однако препарат не вызывает сильную зависимость. Лекарство нередко назначают до проведения психотерапии в качестве подготовительного этапа. Он нормализует настроение и состояние человека.
Преимущества:
- Хорошо переносится человеком;
- Легкий синдром отмены;
- Хорошо избавляет от симптомов тревоги;
- Эффект проявляется даже при приеме небольших доз.
Недостатки:
- Сексуальная активность сильно снижается;
- Положительный результат проявляется через несколько месяцев.
В заключении полезное видео
Вот и подходит к окончанию наш рейтинг лучших антидепрессантов, которые только имеются на российском рынке. Надеемся, что информация, представленная в нем, оказалась для вас максимально полезной. Если же какие-то вопросы все-таки остались, то вы всегда можете задать их в комментариях к данной статье. Наши специалисты не оставят без внимания ни одно сообщение. Напоследок хотелось бы предупредить, что лечить депрессию своими силами – занятие неблагодарное и бесполезное, поэтому обязательно даже при первых ее признаках нужно обращаться к специалисту.